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Angaben zu Ihrem Ernährungsverhalten

Ernährungsfragebogen

Bitte geben Sie in den leeren Kästchen die Verzehrshäufigkeit des jeweiligen Lebensmittels an.
Beispiel: Wenn Sie täglich 2 Tassen Kaffee trinken tragen Sie bei Bohnenkaffee unter Häufigkeit täglich eine „2“ ein. Verfahren Sie so für alle Lebensmittel, die Sie gewöhnlich zu sich nehmen. Lebensmittel die nicht in der Liste aufgeführt sind tragen Sie am Ende jeweils in die freien Kästchen (mit entsprechender Häufigkeit) ein.

Frühstück
 

Häufigkeit
Getränke   oder oder
Bohnenkaffee (150 ml)

x täglich

 x wöchentlich x monatlich
Tee (125 ml)

x täglich

 x wöchentlich x monatlich
Zucker (5 g)

x täglich

 x wöchentlich x monatlich
Kondensmilch (15 g) x täglich x wöchentlich x monatlich
Trinkmilch (150 g) x täglich x wöchentlich x monatlich
Kaba (150 g) x täglich x wöchentlich x monatlich
Orangensaft (200 g) x täglich x wöchentlich x monatlich
 
Brot   oder oder
Vollkornbrot (50 g)

x täglich

 x wöchentlich x monatlich
Graubrot, Mischbrot (45 g) x täglich x wöchentlich x monatlich
Toast/Weißbrot (30 g) x täglich x wöchentlich x monatlich
Knäckebrot (10 g) x täglich x wöchentlich x monatlich
Brötchen (45 g) x täglich x wöchentlich x monatlich
 
Brotaufstrich   oder oder
Butter (20 g) x täglich x wöchentlich x monatlich
Margarine (20 g) x täglich x wöchentlich x monatlich
kalorienreduzierte Margarine (20 g) x täglich x wöchentlich x monatlich
Honig (1 Eßl. 20 g) x täglich x wöchentlich x monatlich
Marmelade (25 g) x täglich x wöchentlich x monatlich
Nuß-Nougat-Creme (20 g) x täglich x wöchentlich x monatlich
Wurstaufschnitt (30 g) x täglich x wöchentlich x monatlich
Streichwurst (30 g) x täglich x wöchentlich x monatlich
Hartwurst Salami (30 g) x täglich x wöchentlich x monatlich
Schnittkäse (30 g) x täglich x wöchentlich x monatlich
Weichkäse Camembert (30 g) x täglich x wöchentlich x monatlich
Schmelzkäse (30 g) x täglich x wöchentlich x monatlich
Frischkäse (30 g) x täglich x wöchentlich x monatlich
Quark mager (30 g) x täglich x wöchentlich x monatlich
Quark Fettstufe (30 g) x täglich x wöchentlich x monatlich
Frühstücksei (60 g) x täglich x wöchentlich x monatlich
 

Müsli mit Trockenobst/Nüssen (50 g)

 x täglich x wöchentlich x monatlich
Cornflakes (30 g) x täglich x wöchentlich x monatlich
Haferflocken (60 g) x täglich x wöchentlich x monatlich
Trockenfrüchte (25 g) x täglich x wöchentlich x monatlich
Nüsse (10 g) x täglich x wöchentlich x monatlich
       
sonstiges   oder oder
x täglich x wöchentlich x monatlich
x täglich x wöchentlich x monatlich
       
 

Mittag
 

Häufigkeit
Fisch/Fleisch/soße   oder oder
Suppe (250 g) x täglich x wöchentlich x monatlich
Rindfleisch (150 g) x täglich x wöchentlich x monatlich
Kalbfleisch (150 g) x täglich x wöchentlich x monatlich
Schweinefleisch (150 g) x täglich x wöchentlich x monatlich
Hammel/Lamm (125 g) x täglich x wöchentlich x monatlich
Geflügel (150 g) x täglich x wöchentlich x monatlich
Wild (150 g) x täglich x wöchentlich x monatlich
Fleischkäse/Wurst (180 g) x täglich x wöchentlich x monatlich
Bratwurst (150 g) x täglich x wöchentlich x monatlich
Leber (125 g) x täglich x wöchentlich x monatlich
Fisch allgemein (150 g) x täglich x wöchentlich x monatlich
       
Grundsoße hell/dunkel (50 g) x täglich x wöchentlich x monatlich
Zubereitungsfett (20 g) x täglich x wöchentlich x monatlich
 
Beilagen   oder oder
Salzkartoffeln (200 g) x täglich x wöchentlich x monatlich
Kartoffelbrei (200 g) x täglich x wöchentlich x monatlich
Pommes frites (150 g) x täglich x wöchentlich x monatlich
Eiernudeln, Spätzle (125 g) x täglich x wöchentlich x monatlich
Reis (180 g) x täglich x wöchentlich x monatlich
       
Blattgemüse (Spinat,..) (150 g) x täglich x wöchentlich x monatlich
Blütenkohl (Blumenkohl,..) (150 g) x täglich x wöchentlich x monatlich
Blattkohl (Weißkraut,..) (150 g) x täglich x wöchentlich x monatlich
Fruchtgemüse (Gurken,..) (150 g) x täglich x wöchentlich x monatlich
Knollengemüse (Sellerie,.) (150 g) x täglich x wöchentlich x monatlich
Hülsenfruchtgemüse (unreif) (150 g) x täglich x wöchentlich x monatlich
Hülsenfrüchte gegart (250 g) x täglich x wöchentlich x monatlich
Rohes Gemüse (Möhre,..) (150 g) x täglich x wöchentlich x monatlich
Blattsalat (65 g) x täglich x wöchentlich x monatlich
Rohkostsalat mit Jogh. (150 g) x täglich x wöchentlich x monatlich
Gemüsesalat mit Dressing (150 g) x täglich x wöchentlich x monatlich
Öl (12 g) x täglich x wöchentlich x monatlich
Sahne (25 g) x täglich x wöchentlich x monatlich
 
Dessert   oder oder
Pudding (150 g) x täglich x wöchentlich x monatlich
Eis (75 g) x täglich x wöchentlich x monatlich
Obstsalat (125 g) x täglich x wöchentlich x monatlich
       
sonstiges   oder oder
x täglich x wöchentlich x monatlich
x täglich x wöchentlich x monatlich
x täglich x wöchentlich x monatlich
       
 

Abendessen
 

Häufigkeit
Brot   oder oder
Vollkornbrot (50 g) x täglich x wöchentlich x monatlich
Graubrot, Mischbrot (45 g) x täglich x wöchentlich x monatlich
Toast/Weißbrot (30 g) x täglich x wöchentlich x monatlich
Knäckebrot (10 g) x täglich x wöchentlich x monatlich
Brötchen (45 g) x täglich x wöchentlich x monatlich
 
Aufstrich   oder oder
Butter (20 g) x täglich x wöchentlich x monatlich
Margarine (20 g) x täglich x wöchentlich x monatlich
kalorienreduzierte Margarine (20 g) x täglich x wöchentlich x monatlich
 
Honig (20 g) x täglich x wöchentlich x monatlich
Marmelade (25 g) x täglich x wöchentlich x monatlich
Wurstaufschnitt (30 g) x täglich x wöchentlich x monatlich
Streichwurst (30 g) x täglich x wöchentlich x monatlich
Hartwurst Salami (30 g) x täglich x wöchentlich x monatlich
Schnittkäse (30 g) x täglich x wöchentlich x monatlich
Weichkäse, Camembert (30 g) x täglich x wöchentlich x monatlich
Schmelzkäse (30 g) x täglich x wöchentlich x monatlich
Frischkäse (30 g) x täglich x wöchentlich x monatlich
Quark mager (30 g) x täglich x wöchentlich x monatlich
Quark Fettstufe (30 g) x täglich x wöchentlich x monatlich
Ei (60 g) x täglich x wöchentlich x monatlich
Fischkonserve (90 g) x täglich x wöchentlich x monatlich
       
sonstiges   oder oder
x täglich x wöchentlich x monatlich
x täglich x wöchentlich x monatlich
       
 

Zwischendurch
 

Häufigkeit
Getränke   oder oder
Bohnenkaffee (150 g) x täglich x wöchentlich x monatlich
Tee (125 g) x täglich x wöchentlich x monatlich
Zucker (5 g) x täglich x wöchentlich x monatlich
Kondensmilch (15 g) x täglich x wöchentlich x monatlich
Trinkmilch (150 g) x täglich x wöchentlich x monatlich
Sauermilch, Dickmilch (150 g) x täglich x wöchentlich x monatlich
Trinkwasser (200 g) x täglich x wöchentlich x monatlich
Mineralwasser (200 g) x täglich x wöchentlich x monatlich
Limonade (200 g) x täglich x wöchentlich x monatlich
 
Orangensaft (200 g) x täglich x wöchentlich x monatlich
Apfelsaft (200 g) x täglich x wöchentlich x monatlich
Multivitaminsaft (200 g) x täglich x wöchentlich x monatlich
alkoholfreies Bier (330 g) x täglich x wöchentlich x monatlich
Bier (330 g) x täglich x wöchentlich x monatlich
Weißwein (130 g) x täglich x wöchentlich x monatlich
Rotwein (130 g) x täglich x wöchentlich x monatlich
Schaumwein, Sekt (100 g) x täglich x wöchentlich x monatlich
Liköre (20 g) x täglich x wöchentlich x monatlich
Branntwein, Cognac (20 g) x täglich x wöchentlich x monatlich
       
Obst   oder oder
Äpfel (125 g) x täglich x wöchentlich x monatlich
Birnen (140 g) x täglich x wöchentlich x monatlich
Pflaumen (125 g) x täglich x wöchentlich